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指骨骨折

编辑:叔父网互动百科 时间:2020-02-23 12:21:25
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指骨骨折在手部最为常见,多为开放性骨折。且多为直接暴力所致,可于手指的任何部位导致各种不同类型的骨折。指骨骨折由于部位不同,受到来自不同方向的肌腱的牵拉作用,产生不同方向的移位,如近节指骨中段骨折,受骨间肌和蚓状肌的牵拉,而致向掌侧成角;中节指骨在指浅屈肌腱止点远侧骨折,由于其牵拉亦产生向掌侧成角;如在指浅屈肌腱止点近端骨折,则受伸肌腱牵拉造成向背侧成角。近节指骨基底部关节内骨折可分为副韧带撕裂、压缩骨折及纵形劈裂骨折3类。远节指骨骨折多为粉碎性骨折,常无明显移位;而远节指骨基底部背侧的撕脱骨折,通常形成锤状指畸形。
英文名称
fracture of phalanges  of fingers
就诊科室
骨科
常见发病
手部
常见病因
直接暴力
专家解读
专家图片

影响骨折愈合的因素是什么?

即使同一部位的骨折,骨折情况不一样,愈合时间也不同。

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姜小华副主任医师

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基本信息

英文名称
fracture of phalanges  of fingers
就诊科室
骨科
常见发病部位
手部
常见病因
直接暴力
常见症状
指骨局部肿胀、疼痛、活动痛及压痛,手指屈伸活动受限等

指骨骨折病因

多为直接暴力所致。

指骨骨折临床表现

指骨位置表浅,伤后除明显疼痛、肿胀、压痛和活动功能受限外,有明显畸形可见。对于可疑骨折者,拍摄X线片即可确诊。指骨骨折的治疗常未能引起高度重视,常因对位不佳或固定不牢固而产生畸形愈合或不愈合,也常因固定不当或固定时间过长而致关节囊和侧副韧带挛缩,导致关节僵硬;特别是关节附近或经关节的骨折,常导致关节强直,严重影响手指的功能。

指骨骨折检查

X线检查,即能显骨折及类型。

指骨骨折诊断

依据病史、临床表现及X线检查即能诊断。

指骨骨折并发症

常并发指关节强直。

指骨骨折治疗

指骨骨折的治疗,既要达到准确地复位,又要达到牢固地固定,还要尽可能早地进行功能锻炼,以恢复手指灵活的活动功能。
无移位的骨折,可用铝板或石膏将伤指固定于掌指关节屈曲和指间关节微屈位,4周左右拆除固定,进行功能锻炼。末节指骨的粉碎性骨折,可视作为软组织损伤处理,不必予以固定。
有移位的闭合性骨折,可行手法复位外固定。其固定的位置应根据骨折移位的情况而定,如掌侧成角者将手指固定于屈曲位;末节指骨基底部背侧撕脱骨折,应于近侧指间关节屈曲、远侧指间关节过伸位固定。4~6周拆除固定。
对开放性骨折和闭合性骨折复位后位置不佳者,应行切开复位内固定。其固定的方法很多,按具体情况而定,常用的方法仍为克氏针固定,但应以牢固可靠为原则。而指骨基底部撕脱骨折多采用张力带固定治疗。指骨骨折也可采用螺钉固定。
词条标签:
疾病 医学人物

专家解读

来源 :

黄启顺 | 副主任医师,武汉协和医院手外科副主任。

指骨骨折的概述

导致指骨骨折的原因

指骨骨折的临床表现

指骨骨折的诊断

指骨骨折的治疗

指骨骨折功能锻炼的重要性

指骨骨折的术后护理

指骨骨折的并发症

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